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Exceso De Vitamina D: 6 Efectos Secundarios
La vitamina D es extremadamente importante para una buena salud.
Desempeña varias funciones para mantener las células del cuerpo sanas y funcionando de la manera correcta.
La mayorÃa de las personas no reciben suficiente vitamina D, por lo que es común el uso de suplementos.
Sin embargo, también es posible — aunque poco frecuente — que esta vitamina se acumule y alcance niveles tóxicos en tu cuerpo.
En este artÃculo analizamos 6 posibles efectos secundarios de obtener cantidades excesivas de esta importante vitamina.
Deficiencia y toxicidad
La vitamina D está involucrada en la absorción de calcio, la función inmune y la protección de la salud ósea, muscular y cardÃaca. Se encuentra de forma natural en los alimentos y también tu cuerpo puede producirla al exponer tu piel a la luz solar.
Aun asÃ, además del pescado graso, hay pocos alimentos ricos en vitamina D. Es más, la mayorÃa de las personas no tienen suficiente exposición al sol para producir una cantidad de vitamina D adecuada.
Por lo tanto, la deficiencia es muy común. De hecho, se estima que alrededor de mil millones de personas en todo el mundo no obtienen suficiente de esta vitamina.
Los suplementos son muy comunes, y tanto la vitamina D2 como la vitamina D3 se pueden tomar en forma de suplementos. La vitamina D3 se produce en respuesta a la exposición al sol y se encuentra en productos animales, mientras que la vitamina D2 se produce en las plantas.
Se ha encontrado que la vitamina D3 aumenta los niveles en sangre significativamente más que la D2. Los estudios han demostrado que cada 100 UI adicionales de vitamina D3 que consumas por dÃa elevará tus niveles de vitamina D en sangre en 1 ng/ml (2.5 nmol/l), en promedio.
Sin embargo, tomar dosis extremadamente altas de vitamina D3 durante perÃodos prolongados puede llevar a una acumulación excesiva en tu cuerpo.
Se produce una intoxicación por vitamina D cuando los niveles en sangre superan los 150 ng/ml (375 nmol/l). Debido a que la vitamina se almacena en la grasa corporal y se libera lentamente en el torrente sanguÃneo, los efectos de la toxicidad pueden durar varios meses después de dejar de tomar suplementos.
Es importante destacar que la toxicidad no es común y ocurre casi exclusivamente en personas que toman suplementos en altas dosis y de forma prolongada sin controlar sus niveles en la sangre.
También es posible consumir inadvertidamente demasiada vitamina D tomando suplementos que contienen cantidades mucho más altas que las que se describen en la etiqueta.
En contraste, no puedes alcanzar niveles en sangre peligrosamente altos solo a través de la dieta y la exposición al sol.
A continuación, presentamos los 6 principales efectos secundarios del consumo excesivo de vitamina D.
1. Niveles elevados en la sangre
Lograr niveles adecuados de vitamina D en la sangre puede ayudar a aumentar tu inmunidad y protegerte de enfermedades como la osteoporosis y el cáncer.
Sin embargo, no hay acuerdo sobre un rango óptimo de niveles adecuados.
Aunque un nivel de vitamina D de 30 ng/ml (75 nmol/l) se considera generalmente adecuado, el Consejo de la Vitamina D recomienda mantener niveles de 40-80 ng/ ml (100-200 nmol/l) y declara que cualquier cantidad superior a 100 ng/ml (250 nmol/l) puede ser perjudicial.
Si bien un número creciente de personas usan suplementos de vitamina D, es raro encontrar a alguien con niveles muy altos de esta vitamina en la sangre.
Un estudio reciente analizó los datos de más de 20,000 personas en un perÃodo de 10 años. Encontró que solo 37 personas tenÃan niveles superiores a 100 ng/ml (250 nmol/l). Solo una persona tuvo toxicidad verdadera, a 364 ng/ml (899 nmol/ l).
En un estudio de caso, una mujer tuvo un nivel de 476 ng/ml (1.171 nmol/l) después de tomar un suplemento que le aportó 186.900 UI de vitamina D3 por dÃa durante dos meses.
Esto resultó en 47 veces el lÃmite superior generalmente recomendado de 4.000 UI por dÃa.
La mujer fue ingresada en el hospital después de haber experimentado fatiga, falta de memoria, náuseas, vómitos, dificultad para hablar y otros sÃntomas.
Aunque solo las dosis extremadamente grandes pueden causar toxicidad tan rápidamente, incluso los grandes defensores de estos suplementos recomiendan un lÃmite superior de 10.000 UI por dÃa.
Los niveles de vitamina D superiores a 100 ng/ml (250 nmol/l) se consideran potencialmente nocivos. Se han reportado sÃntomas de toxicidad en sangre a niveles extremadamente altos como resultado de megadosis.
2. Niveles elevados de calcio en la sangre
La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio de los alimentos que comes. De hecho, esta es una de sus funciones más importantes.
Sin embargo, si el consumo de vitamina D es excesivo, el calcio en la sangre puede alcanzar niveles que pueden causar sÃntomas desagradables y potencialmente peligrosos.
Los sÃntomas de hipercalcemia, o niveles altos de calcio en la sangre, incluyen:
- malestar digestivo, como vómitos, náusea ydolor de estómago
- fatiga, mareos y confusión
- sed intensa
- micción frecuente
El rango normal de calcio en la sangre es 8.5-10.2 mg/dl (2.1-2.5 mmol/l).
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En un estudio de caso, un hombre mayor con demencia que recibió 50.000 UI de vitamina D diariamente durante 6 meses fue hospitalizado repetidamente con sÃntomas relacionados con altos niveles de calcio.
En otro, dos hombres tomaron suplementos de vitamina D cuya información en la etiqueta era incorrecta, lo que llevó a niveles de calcio en sangre de 13.2-15 mg/dl (3.3-3.7 mmol/l). Es más, les llevó un año normalizar sus niveles después de dejar de tomar los suplementos.
Tomar demasiada vitamina D puede resultar en la absorción excesiva de calcio, que puede causar varios sÃntomas potencialmente peligrosos.
3. Náuseas, vómitos y falta de apetito
Muchos efectos secundarios de demasiada vitamina D están relacionados con el exceso de calcio en la sangre.
Estos incluyen náuseas, vómitos y falta de apetito.
Sin embargo, estos sÃntomas no se presentan en todas las personas con niveles elevados de calcio.
Un estudio dio seguimiento a 10 personas que habÃan desarrollado niveles excesivos de calcio después de haber tomado dosis altas de vitamina D para corregir la deficiencia.
Cuatro de ellos experimentaron náuseas y vómitos, y tres de ellos perdieron el apetito.
En otros estudios se ha informado de respuestas similares a megadosis de vitamina D. Una mujer experimentó náuseas y pérdida de peso después de tomar un suplemento que contenÃa 78 veces más vitamina D de lo indicado en la etiqueta.
Es importante destacar que estos sÃntomas ocurrieron en respuesta a dosis extremadamente altas de vitamina D3, lo que llevó a niveles de calcio superiores a 12 mg/dl (3.0 mmol/l).
En algunas personas, se ha encontrado que la terapia con dosis altas de vitamina D causa náuseas, vómitos y falta de apetito debido a los altos niveles de calcio en la sangre.
4. Dolor de estómago, estreñimiento o diarrea
El dolor de estómago, el estreñimiento y la diarrea son afecciones digestivas comunes que a menudo se relacionan con intolerancias alimentarias o sÃndrome del intestino irritable.
Sin embargo, también pueden ser una señal de niveles elevados de calcio causados por la intoxicación por vitamina D.
Estos sÃntomas pueden ocurrir en aquellos que reciben altas dosis de vitamina D para corregir la deficiencia. Al igual que con otros sÃntomas, la respuesta parece individualizarse incluso cuando los niveles de vitamina D en sangre son igualmente elevados.
En un estudio de caso, un niño desarrolló dolor de estómago y estreñimiento después de tomar suplementos de vitamina D con información incorrecta en la etiqueta, mientras que su hermano experimentó niveles elevados en sangre sin ningún otro sÃntoma.
En otro estudio de caso, un niño de 18 meses que recibió 50.000 UI de vitamina D3 durante 3 meses experimentó diarrea, dolor de estómago y otros sÃntomas. Estos sÃntomas se resolvieron después de que el niño dejó de tomar los suplementos.
El dolor de estómago, el estreñimiento o la diarrea pueden ser el resultado de grandes dosis de vitamina D que conducen a niveles elevados de calcio en sangre.
5. Pérdida ósea
Debido a que la vitamina D juega un papel importante en la absorción de calcio y el metabolismo óseo, obtener suficiente es crucial para mantener los huesos fuertes.
Sin embargo, demasiada vitamina D puede ser perjudicial para la salud de los huesos.
Aunque muchos sÃntomas de un exceso de vitamina D se atribuyen a niveles altos de calcio en sangre, algunos investigadores sugieren que las megadosis pueden conducir a niveles bajos de vitamina K2 en la sangre.
Una de las funciones más importantes de la vitamina K2 es mantener el calcio en los huesos y no en la sangre. Se cree que niveles muy altos de vitamina D pueden reducir la actividad de la vitamina K2.
Para protegerse contra la pérdida ósea, evita tomar suplementos de vitamina D en exceso y toma un suplemento de vitamina K2. También puedes comer alimentos ricos en vitamina K2, como productos lácteos y carne de animales alimentados con pasto.
Aunque la vitamina D es necesaria para la absorción de calcio, en niveles altos pueden causar pérdida ósea al interferir con la actividad de la vitamina K2.
6. Insuficiencia renal
El consumo excesivo de vitamina D con frecuencia resulta en lesión renal.
En un estudio de caso, un hombre fue hospitalizado por insuficiencia renal, niveles elevados de calcio en sangre y otros sÃntomas que ocurrieron después de recibir inyecciones de vitamina D recetadas por su médico.
De hecho, la mayorÃa de los estudios han reportado lesión renal de moderada a severa en personas que desarrollan toxicidad por vitamina D.
En un estudio en 62 personas que recibieron inyecciones de vitamina D en dosis excesivamente altas, cada persona experimentó insuficiencia renal, ya sea que tuvieran riñones sanos o enfermedad renal existente.
La insuficiencia renal se trata con hidratación oral o intravenosa y medicamentos.
El exceso de vitamina D puede provocar lesiones renales en personas con riñones sanos, asà como en personas con enfermedad renal.
Conclusión
La vitamina D es extremadamente importante para tu salud en general. Incluso si sigues una dieta saludable, podrÃas necesitar suplementos para lograr niveles óptimos en la sangre.
Sin embargo, también es posible tener un exceso de algo bueno.
Asegúrate de evitar dosis excesivas de vitamina D. Generalmente, 4.000 UI o menos por dÃa se considera seguro, siempre y cuando tus valores en sangre estén siendo monitoreados.
Además, asegúrate de comprar suplementos de fabricantes de buena reputación para reducir el riesgo de sobredosis accidental debido a información incorrecta en la etiqueta.
Si has tomado suplementos de vitamina D y experimentas cualquiera de los sÃntomas enumerados en este artÃculo, consulta a un profesional de salud tan pronto como sea posible.
Lee el artÃculo en inglés.
Traducción al español por HolaDoctor.
Edición en español por Stella Miranda el 21 de junio de 2021.
Versión original escrita el 28 de agosto de 2019.
Última revisión médica realizada el 28 de agosto de 2019.
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